Preparação para o Parto - Parentalidade

Nesta fase da gravidez, o feto atinge um crescimento mais acentuado o que implica maiores exigências energéticas para a mãe.

Durante este período são necessárias cerca de 200 Kcal adicionais para satisfazer as maiores necessidades energéticas. Este valor é bem menor do que muitas vezes se pensa e equivale, por exemplo, a mais um copo de leite e 2 peças de fruta ao longo do dia. Portanto, a maioria das mulheres faz este incremento energético assim que reconhece estar grávida.

Noutros casos ainda, a ingestão energética habitual da mulher, ultrapassa em larga escala este pequeno aumento necessário durante os últimos meses de gravidez.

Em relação aos macronutrientes (nutrientes que necessitamos em maior quantidade) existe uma necessidade acrescida sobretudo de proteínas, que são fornecidas principalmente pele carne, peixe, ovos, leite e derivados. As maiores exigências podem ser satisfeitas com mais duas chávenas de leite ao longo do dia ou com mais uma chávena de leite e mais 30 g de carne ou peixe.

No grupo dos hidratos de carbono (pão, arroz, massa…) e gorduras (azeite, manteiga, óleos…) as necessidades mantêm-se sensivelmente constantes.

No primeiro grupo, devem privilegiar-se os cereais menos refinados, mais escuros, pois são boas fontes de vitaminas e minerais.

Muitas mulheres preocupam-se com a possibilidade de perderem a forma física na gravidez, relacionando esta hipótese com a diminuição da actividade física e o aumento de peso durante a gestação. No entanto, a recomendação do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2002) quanto ao nível de actividade física na gravidez é semelhante ao da mulher “não grávida”. Contudo, o exercício intenso não é recomendado, devido ao risco de menor oxigenação feto-placentária. O exercício físico leve a moderado é aconselhado e comendado à grávida, já que resulta em benefícios para a mulher e para o seu bebé:

· Melhora a circulação sanguínea;
· Reduz o “inchaço”;
· Alívio nos desconfortos intestinais;
· Diminuição de cãibras nas pernas;
· Diminuição das complicações obstétricas
· Controlo no aumento de peso da mãe;
· Melhor controlo da dor durante o trabalho de parto;
· Fortalece a musculatura abdominal;
· Melhora condicionante física;
· Facilita a recuperação pós-parto;
· Melhora o estado psicológico e social, pois relaciona-se directamente na diminuição da depressão e do stress.

Ao escolher o tipo e a intensidade dos exercícios, a grávida deve-se aconselhar com a equipa de saúde que a acompanha, pois as actividades variam de acordo com o período da gestação. A grávida que já praticava desporto deve manter a actividade física que executava antes da gravidez, apenas deverá modificar a intensidade, à medida que a gravidez evolui. A mulher que nunca praticou exercícios físicos deve iniciar com actividades de baixo risco, como caminhadas, natação e hidroginástica leve.

Todas as mulheres que não apresentam contra-indicações devem praticar desporto. Os exercícios físicos são muito importantes durante a gravidez, no entanto é recomendável que a grávida tome alguns cuidados durante a prática da actividade física:

·Deve usar roupas confortáveis, soutien de suporte adequado, e sapatos confortáveis e adequados;
· Evitar exercícios em ambientes quentes;
· Beber muita água para se hidratar;
· Alimentar-se antes da prática de exercício.

EXERCÍCIOS ACONSELHADOS À GRÁVIDA

Aconselhe-se primeiramente com a sua equipa de saúde.
Procure ajuda para estabelecer uma rotina de exercícios adaptada a si, sobretudo se não tiver praticado exercício com regularidade.

· Pratique exercício regularmente, pelo menos 3 vezes por semana, desde que se sinta bem, de forma a melhorar o tónus muscular. A realização de exercícios esporádicos pode condicionar esforço indesejado aos músculos.
· Especialistas defendem que as melhores actividades são feitas na água, como a natação e hidroginástica, pois evita as forças gravitacionais, melhora as dores lombares e o “inchaço”.
· Exerça actividade física por períodos curtos. Faça exercício durante 10 a 15 min, descanse 2 a 3 min, pratique exercício mais 10 ou 15 min.
· Diminua a intensidade dos exercícios à medida que a gravidez progride. As alterações normais que se verificam no estado avançado de gravidez, tais como diminuição da reserva cardíaca e o aumento do esforço respiratório, podem provocar stress fisiológico, se o exercício for intenso e prolongado. Deve ser capaz de conversar, enquanto pratica exercício; se tal não acontecer diminua o ritmo.
· Exercícios de aquecimento e alongamentos preparam as articulações para um exercício mais intenso, diminuindo a tendência para torção ou lesão das articulações. A partir do 4º mês de gestação deve evitar exercícios que impliquem o apoio total no chão da região dorsal ou abdominal.
· Se é atleta, a partir do 7º mês de gravidez deve evitar a corrida ou “jogging”, e deverá optar pela marcha. Considere diminuir a prática de determinados exercícios de manutenção e concentre-se em outras actividades como natação ou ciclismo.
· Evite actividades de risco, tais como “surf”, montanhismo, “ski” e jogos de raquetes, pois actividades que exijam equilíbrio rigoroso e coordenação de movimentos, podem ser perigosos.
· Evite ficar com calor durante muito tempo, é preferível que o exercício não se prolongue mais de 35 min. À medida que a sua temperatura corporal aumenta, esta transmite-se ao feto. A sua temperatura nunca deve exceder os 38ºC.
· Evite tomar banhos quentes e fazer sauna.
· Descanse durante 10 min após ter praticado exercício, de preferência em decúbito lateral esquerdo. Descansar deitada para o lado esquerdo, diminui a pressão de um vaso sanguíneo de grande calibre situado do lado direito do abdómen, e assim favorece a circulação de retorno ao coração, aumentado consequentemente, o fluxo sanguíneo para a placenta e para o feto.
· Beba água durante e após o exercício, de forma a repor a perda de líquidos causada pela sudação.

Hoje ao ler o Jornal Médico de Família registamos com muito agrado a reportagem sobre o II Encontro da USF da Feira, realizado pela USF Egas Moniz do Centro de Saúde da Feira.
Já tive oportunidade de felicitar toda a equipa durante o invento, mas acho importante partilhar convosco esta noticia clique e leia PARABÉNS!

Existem vários tipos de mães, as que cuidam demais, outras que são autoritárias, as calmas, agitadas, aquelas que deixam seus filhos crescerem com mais liberdade... Podemos citar várias mães diferentes, com certeza há muitas mães que agregam diferentes perfis ao mesmo tempo.

Cristiane Alves de Oliveira